市医院管理中心昨天宣布，四元素魔法书目前全市22家市属大医院已经全面启动药学门诊服务。今后，患者有用药方面的各种问题，均可通过京医通平台预约挂号、医院APP挂号平台或现场自助机挂号，到22家医院开设的68个药学门诊就诊。数据显示，患者到药学门诊就诊前后，用药成本明显降低。
什么样的患者适合来看药学门诊？比如很多老年人同时患有多种慢性病，在医院的不同科室接受不同医师处方，神秘圈之魔镜跨科室开出的药物如何协调，才能发挥最大作用？这就可以到药学门诊去问问。服用5种及5种以上慢性病治疗药物的患者，也适合到药学门诊进行咨询调整。正在服用高风险药物，包括治疗窗狭窄的药物，如抗凝药物、苯妥英钠、甲氨蝶呤的患者，如果不进行监测就有出血、药物中毒等风险。此外，服用药物导致实验室检查异常的患者；药物治疗依从性不好的患者；近期在接受治疗时出现了药物不良反应的患者；老年人、儿童、妊娠期和哺乳期妇女等特殊人群等，英美大炮战均可以在药学门诊就诊，寻求更合理的药物治疗方案和后期监测措施。
市医院管理中心主任潘苏彦说，市属医院每年门诊患者约3319万人次，其中用药患者约1823万人次。患者拿到处方中的药物时，会遇到各种各样的用药问题。市属医院此前推出了“专业用药找药师”的便民惠民举措，诸如用法用量，注意事项等这种比较简单的问题，东京食尸鬼店长患者可以在市属医院用药咨询中心免费得到快速解决。但如果是多种疾病用药合并，或服用高风险药物需要监测，服药后引起其他不良反应疾病或检查指标异常的复杂情况，则可以在药学门诊就诊解决。发达国家的实践证明，药师通过开设药学门诊，直接面向患者开展药学服务，对提高药物治疗水平与患者依从性、降低药物不良事件与治疗费用具有显著作用。
据介绍，风卷残云激活码生成器2017年以来，市医管中心借鉴美国药学门诊的药物治疗管理服务模式与内容，在国内首次引进国外教材并结合国内疾病治疗实际本土化，培养了79名认证药物治疗管理药师，为药学门诊规范化统一化奠定了基础。目前，市属医院参与药师门诊的药师共计80人，均有丰富临床经验，具备药物治疗管理药师资质或国家认证的临床药师资质。药学门诊统一纳入医院门诊管理，在专门的区域为患者服务，可实现京医通平台挂号或预约，药师定期出诊。数据显示，患者到药学门诊就诊前后，用药成本明显降低，合并例均减少用药品种0.5种，精简药物最多者由原来的23种药物降低为6种；患者半年人均花费降低178.9元。
目前市属大医院开设的68个药学门诊中，药师独立出诊的药学门诊有48个，药师医师联合门诊20个，涉及专业近30个，基本覆盖综合诊疗范围。每家医院根据自身特点开设了专科药学门诊，比如安贞医院开设冠心病药物治疗管理门诊、积水潭医院开设骨质疏松药学门诊、佑安医院开设艾滋病药物治疗管理门诊、天坛医院开设癫痫医师药师联合门诊、友谊医院开设肾内科医师药师联合门诊，同仁医院西区开设老年病药学门诊，北京妇产医院东院区开设妊娠期哺乳期用药门诊等，患者可根据自身情况选择相应的药学门诊就诊。（记者 贾晓宏）
就诊提示
药学门诊服务共5步
在药学门诊，药师通过采集患者病史用药史，提供合理用药建议、诊后随访等形式为患者服务，每名患者约服务30分钟。具体分为信息收集、分析评估、计划制定、计划执行，以及跟踪随访5个步骤。
信息收集的目标是充分了解患者，建立患者信息档案。信息收集包括药品、疾病、患者3个层面，从患者主观提供信息和客观获取信息两个角度展开，以确保所获取信息的系统性、全面性、客观性。分析评估是将收集到的信息进行综合评估分析，发现患者目前存在或潜在存在的药物治疗相关问题。分析评估依次从适应症、有效性、安全性和依从性四个维度展开，逐一评估四个维度所涵盖的七个方向：药物治疗不足、药物治疗过度、无效药物、剂量不足、药物不良事件、剂量过高、用药依从性差，并列出优先解决问题的清单。干预计划是药学管理的核心，应由药师和患者，必要时增加医生合作制定，完成后交给患者。干预计划的内容应紧密围绕评估发现的药物治疗相关问题，进行适当干预，如生活方式干预、药物重整、药物治疗方案调整、用药教育等。计划执行过程可分为药师干预、医生干预或转诊三种不同情况。药物治疗管理是一个长期过程，需要对患者的药物治疗进行持续监护及随访。药师会制定随访计划表拟定项目，评估实施情况和疗效等。
