家有“糖友”你要警惕了
2019年11月19日07:50 来源：山西晚报
近年来，fuqinjie我国糖尿病患病率急剧上升，并且发病呈现年轻化趋势，危害人群的范围越来越大。然而，在现实生活中，还是有很多人，尤其是有家族病史的人群不能正确认识糖尿病，对于自身存在的高危因素也没能引起足够的重视。11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题是“家庭和糖尿病”，在山医大一院举办的主题义诊中，专家提醒广大公众，对于有糖尿病患者的家庭而言，一定要重视“警告”因素。
A、糖尿病究竟会不会遗传
“糖尿病不是遗传病，但是却有一定的遗传倾向。”对于广大“糖友”广泛关注的糖尿病是否会遗传的问题，逃出俱房间山医大一院内分泌科主任医师王彦很明确地给出了这样的答案。据她介绍，最新临床数据显示，兄弟姊妹里如果有糖尿病患者，那么，其他人就有70%的机会会得糖尿病；如果父母亲有糖尿病，子女得糖尿病的几率是30%。“如果家里有这样的情况，就要发出警报了，是否会得糖尿病，家族史只是其中一个方面，后天生活的环境也很重要。”王彦进一步解释，“假设我父亲有糖尿病，我可能只有30%的几率会得糖尿病，可我在日常生活中，福州三中家校互动平台动得少吃得多，超重、肥胖，还有工作、生活压力大等等，这些都可能成为诱因，促使我得糖尿病；如果我的兄弟姊妹里有一个人是糖尿病，那我就有70%的可能性了，为什么？因为大家除了爸爸妈妈遗传下来的基因以外，还有相同的生活背景和环境因素，发病概率就会更高一些。”
糖尿病被称为“无症状性”疾病，常常在体检或检查其他疾病时发现。当身体不明原因地消瘦、尿多、口干、喝水增多、乏力时，就该警惕糖尿病的出现。糖尿病的高危信号包括：
1、年龄≥40岁；
2、超 重（BMI≥24 kg/?）或 肥胖（BMI≥28 kg/?）或中心型肥胖（男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm）；
3、一级亲属中有Ⅱ型糖尿病家族史；
4、有妊娠期糖尿病史的妇女；
5、高血压、高血脂、动脉粥样硬化性心血管疾病患者；
6、有一过性类固醇糖尿病病史者；
7、多囊卵巢综合征患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）；
8、长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者……
王彦提醒有糖尿病家族史的人群，如果已经出现以上高危信号，人造人间奇凯达一定要定期进行筛查，并进行健康干预，预防糖尿病的发生。
B、控制不良将产生严重危害
王彦介绍，肥胖是糖尿病发病的独立危险因素。高热量、高脂肪食物的过度摄入，易引起胰岛素抵抗，从而增加发生糖尿病的概率。很多糖尿病患者在发病之前，饮食没有节制，有的人很喜欢吃甜食，导致肥胖而引发疾病。
此外，糖尿病与高血压有着千丝万缕的关系，它们互为“祸根”。高血压患者中，有不少人血糖水平和血浆胰岛素水平高于正常人群。还有一个与高血压病和糖尿病都有关的原因，叫做“胰岛素抵抗”。如果高血压患者的胰岛素难以承受长期高负荷的重压，皮特老爹大战公鸡功能逐渐减退至衰竭，直至无力分泌胰岛素，体内血糖便急剧上升，引发糖尿病。因此，高血压患者一定要注意监测血糖。
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残疾或者早亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、同性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；糖尿病足严重者可导致截肢。
C、防控糖尿病 家庭关爱很重要
王彦表示，糖尿病患者病情的良好控制，离不开家庭成员的支持和配合。经常遇到一些患者家属，由于对糖尿病知识不了解，在为患者准备餐饮、配合治疗方面不知所措，再加上患者自身重视不够，以致于病情得不到良好管理和控制，促发了并发症的发生和发展。因此，家庭成员应该和患者一起学习糖尿病知识，了解日常饮食、运动和口服药物及胰岛素应用注意事项。鼓励患者配合医生科学治疗，一起战胜糖尿病。
“糖尿病的病人70%以上，存在焦虑抑郁情绪，这些负面情绪可加重糖尿病的病情。”王彦提醒，对于有糖尿病患者的家庭而言，家庭成员应该理解和关心患者，照顾好其饮食起居，并给予精神上的支持，糖友的思想负担会减轻，使治疗效果大幅提高。
与此同时，家庭成员还应关注药物应用。如果糖尿病患者反复出现低血糖，尤其老年患者可能存在认知功能下降，口服药物或胰岛素应用往往被遗忘或记错。还有病友对道听途说的偏方、保健品信以为真，由此造成的麻烦屡见不鲜。家属有必要了解患者应用的药物种类及服用方法，保证其按时、按量服药。使用胰岛素的患者家属还应向专业人员学习注射技术，帮助不能自行注射的患者，同时对自行注射的患者起到监督和指导作用。还要关注患者用药后的感觉，发现不良反应，及时与医生联系。
此外，家庭成员还应协助进行血糖监测。规范的血糖监测有助于血糖控制达标，有些糖尿病病友进行自我血糖监测次数很少甚至不测，还有些老年人不能正确使用血糖仪，经常凭自我感觉判断血糖高低，致使治疗方案无法及时调整，影响治疗效果。家人应当了解血糖监测相关知识，督促、鼓励并帮助患者进行血糖监测。此外，还要督促患者定期到医院复诊。及时复诊可更好地调整降糖药物以便血糖达标，预防和及时发现并发症。
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(责编：许晓华、李轶群)
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