查出甲状腺疾病 该补碘还是限碘？疾病因人而异，鲈鱼产于哪里应咨询医生后根据个体情况制定个性化方案
翁淑贤
2019年06月21日08:23 来源：广州日报
医学指导/广东药科大学附属第一医院主任医师孙慧琳
甲状腺结节、甲亢、包括俗称“大脖子病”的甲肿，很多人都听说过，或者正受其困扰。而碘是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，专家指出，过高或过低的碘都可能引起甲状腺功能的异常。
而一旦查出甲状腺有问题，应咨询医生后根据个人的具体情况制定个性化的方案，该补碘的补碘，该限碘的限碘，以保证健康。
文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员潘英媛
案例：
查出甲状腺结节 医生建议她限碘
30岁的李延（化名）在单位体检中查出甲状腺有结节，并有甲亢。以前，听家里老人说有些地区缺碘，不少人出现“大脖子病”，斑衣吹笛人 童话好像也是甲状腺出了问题，补碘后便逐渐好转了。
但令李延纳闷的是，医生非但没建议她补碘，还建议她日常饮食要限碘，别吃海带、紫菜、海鲜等含碘量比较高的食物。
都是甲状腺出问题，为何别人日常饮食要补碘，她却要限碘呢？
解读：
长期碘过量或不足都可致病
“其实，碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高。如果是甲状腺结节有自主功能，导致了甲状腺功能亢进，确实需要限制碘的摄入。”广东药科大学附属第一医院主任医师孙慧琳解释说，碘是人体必需的微量元素之一，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，f4的神秘花园在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用。过高或过低的碘，都可能引起甲状腺功能的异常，比如：碘缺乏可引起甲状腺肿、甲状腺功能减退等碘缺乏病；碘过多则可引起甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺肿大、自身免疫性甲状腺疾病等碘过多病。
“所以，我们提倡‘适碘饮食’。”孙慧琳说。其实，在国务院办公厅2017年印发并实施的《国民营养计划（2017—2030年）》中，也明确提出了要强化碘营养的监测与碘缺乏病防治。而根据2013年中国营养学会发布的不同健康人群每人每日碘推荐摄入量为：0~6个月为85微克，6个月~1岁为115微克，1~10岁为90微克，11~13岁为110微克，14岁及以上成人为120微克，孕妇230微克，母乳喂养妇女240微克。就上述不同人群每天的推荐摄碘量，网通传奇33wt纯网通可以看出，孕产妇对碘的需求量最大。
判断：
体内缺不缺碘 测尿碘就知道
如何才能知道自己是否长期碘摄入过量或不足，是否需要补碘或限碘饮食呢？
孙慧琳建议，可以到医院留尿做尿碘检测。因为肾脏是碘的主要排泄器官，人体里的碘90%是经尿排出体外的。尿碘排泄已被证明是一个很好的衡量碘总体水平的指标，而且尿碘排泄基本恒定。所以，检测尿碘排出量，基本可以反映出碘的摄入量。临床上，医生可以根据尿碘的测定来判断一个人是否碘摄入过量或不足。根据尿碘测定结果，医生就可以帮助每个人制定差异化的措施，该补碘的补碘，该限碘的限碘，www.tjgspx.cn以保证健康。
提醒：
补碘不只靠碘盐 还可吃富碘食物
既然碘和甲状腺的健康息息相关，过高或过低的碘都可能引起甲状腺功能的异常，而人体的碘摄入又主要来源于食物，那么，日常饮食要怎样才能合理控制碘的摄入量呢？
这要因人而异。比如，检测尿碘后，根据具体的结果，如果没有超标，“适碘饮食”一般推荐成人在每日膳食中碘摄入量为120微克。孙慧琳说，从2012年起，我国颁布了新的《食用盐碘含量》标准，规定食用盐产品（加碘食盐）中碘含量的平均水平（以碘元素计）为20微克/公斤~30微克/公斤，允许波动范围为食用盐碘含量平均水平±30%。目前，广东省的加碘食盐浓度为25微克/公斤。按这个量估算，普通成年人每天的碘盐摄入量达到5克左右就可以满足人体对碘的基本需求。
但如果是像孕产妇这类对碘需要量相对较大的特殊人群，每天摄入120微克还远远不够，加碘盐也不宜多吃，还可以通过适当吃海带、紫菜等海藻类食物以及新鲜带鱼、蛤、牡蛎、海虾、虾皮等含碘量较高的食物来补充。
小贴士：
这些食物的摄入量也要控制
孙慧琳提醒说，甲亢患者，因其甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高，如果再食用富含碘的食物，功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺激素，因此应该限制碘的摄入，尽可能避免食用富含碘的食物或药物。像上述案例中需要限碘饮食的李延，建议每天每日碘摄入量在50~100微克。如果应用放射性碘治疗甲状腺功能亢进，要禁止食用含碘多的食物至少7天以上。
至于碘过量所致的甲减往往程度较轻，孙慧琳建议这类人应先查明碘过量的原因，如果是因日常食用过多富碘食物，则要采取限碘饮食，特别是限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
而需要低碘饮食的人群甚至建议每日碘摄入量应少于50微克，必要时选用“无碘盐”，同样也应避免吃含碘量高的食物，除了海藻类、海鲜类之外，加工食品如肉类罐头、水果罐头，以及腌制酱菜、咸面包、苏打饼、薯片等加盐食品也应少吃甚至不吃。（记者翁淑贤）
(责编：翟悦(实习生)、杨迪)
推荐阅读
营养早餐"三要三不要" 辰时吃早餐养胃气 营养早餐是健康生活的开始，但有多少人能做到？现实生活中，很多人的早餐品种不超过两类，甚至有相当一部分人不吃早餐。一份营养早餐到底长啥样？【详细】
腹部赘肉太顽固？那你应该试试这些动作 近年来，中国人不仅肥胖人数升得快，而且多以向心型肥胖（梨型身材）为主，不少人年纪轻轻就挺起了大肚腩，想要减掉他们却还不易，这些赘肉也将增加脂肪肝、心脑血管等疾病的发病风险。腹部赘肉是怎么引起的？如何来减肉？【详细】
人每天需要四个拥抱 心理滋养是最好的养生 拥抱是人类在子宫内的第一感觉，即使1.5厘米的胚胎都能感受到。然而伴随着成长，我们却在逐渐丧失这项“本能”。尤其是步入社会后，快节奏、压力大把人与人之间的距离越推越远。即便是最亲密的家人、爱人之间，似乎也无暇拥抱，遗忘了我们最初的温暖记忆。你有多久没跟家人、孩子、爱人拥抱过了？【详细】
人到中年七个退化 坚持五种训练益寿延年！ 人到中年，身体机能也会发生退化，各种慢病也会接踵而来，怎么办？【详细】
夏季养生重养心，常按6穴位除烦消积 五月夏季开始，阳光越来越旺，人体新陈代谢旺盛，阳气外发，伏阴于内，夏季该如何保护自己，避免暑邪侵袭，让自己舒适地度过这个夏天呢？【详细】
相关新闻
甲状腺癌多见于中年人？任一年龄段都有可能发生
宁波市疾控中心：普通市民仍应食用碘盐
再敲警钟！过量摄入食盐或引起致命心脏病
“国际甲状腺知识宣传周”走进广州基层社区
专家：孕期女性要注意甲状腺健康 甲减容易导致早产和流产
甘肃省肿瘤医院开展甲状腺知识宣传周义诊活动
专家：甲亢或甲减会影响怀孕能力 孕龄女性要重视甲状腺健康
免费发放碘盐1400余吨 青海碘缺乏病防治成效显著
精彩图集
